Влагалище

Влагалище
Влагалище — это мышечная трубка, расположенная от преддверия до матки. Продольная ось влагалища приблизительно параллельна нижнему отделу крестца. Шейка матки вдается в верхнюю часть влагалища. Передняя стенка влагалища примерно на 2 см короче задней. Часть влагалища вокруг шейки матки — своды — делятся на четыре зоны: передний, два боковых, задний своды. Задний свод находится в непосредственном соседстве с перитонеальной полостью, образуя дно заднего тазового пространства (дугласова кармана). Это позволяет проникать в брюшную полость через влагалище, например при кульдоцентезе.

В своем нижнем отделе влагалище проходит через урогенитальную диафрагму, где оно окружено двумя луковично-пещеристыми мышцами, действующими как сфинктер. Гимен — соединительнотканная складка покрытая слизистой оболочкой, в некоторой степени закрывает наружное отверстие в детском возрасте. С началом половой жизни и при родах гимен разрывается на отдельные фрагменты.

Кровоснабжение влагалища осуществляется влагалищной артерией и ветвями нижней чревной артерии. Венозный отток от влагалища происходит по венам, сопровождающими артерии.

Стенка влагалища состоит из слизистой оболочки и наружного мышечного слоя. Слизистая оболочка образована многослойным плоским эпителием. Под ним находится подслизистый слой соединительной ткани с обширной венозной и лимфатической сетями. Складки подслизистого слоя выступают в просвет влагалища, обусловливая его характерную Н-образную форму; с возрастом эти складки сглаживаются. Мышечная стенка образована тремя слоями гладкой мускулатуры. Стенка влагалища чрезвычайно растяжима, особенно под влиянием гормональных изменений во время родов.